Introdução. A pupila tónica de Adie é uma oftalmoplegia intrínseca isolada e benigna, que produz défice de acomodação e anisocória. O envolvimento é unilateral em 90% dos casos e pode aparecer em qualquer idade. Quando associada a abolição dos reflexos tendinosos rotulianos constitui o síndrome de Holmes-Adie.
Caso clínico Apresentamos o caso de uma rapariga de 6 anos de idade, na qual os pais notaram anisocória com dois meses de evolução, com midríase do olho direito, relacionado com um traumatismo crânio-encefálico na região temporal direita. Coincidindo com o traumatismo teve vómitos e cefaleia frontal de poucas horas de evolução. Não existiam antecedentes familiares. Depois de um ano de evolucção, não apresentou alterações. Conclusão. Discute-se a fisiopatologia do processo
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