Introducción Tanto vigabatrina (VGB) como lamotrigina (LTG) han demostrado eficacia en el control de las crisis epilépticas en estudios aleatorios doble-ciego frente a placebo y como medicación añadida a los fármacos clásicos.
Pacientes y métodos En el presente estudio se analiza de forma retrospectiva la evolución de 97 niños de 6 meses a 16 años de edad con epilepsias rebeldes, a los que se asocia VGB o LTG.
Resultados La frecuencia de crisis se reduce >50% en el 54,7% de los niños tratados con VGB y en el 57,9% de los tratados con LTG, aunque con VGB se consigue la remisión total de las crisis en el 40% y con LTG en el 13% de los casos. Vigabatrina es más eficaz para suprimir las crisis en niños con crisis parciales (44% frente al 9%). En los niños con crisis generalizadas, LTG consigue una reducción >50% en el 69% de los casos y la VGB en el 46% (p= 0,02), pero la supresión total de las crisis se consigue también con mayor frecuencia con VGB (32% frente al 19%, p= 0,12). Ambos fármacos han sido bien tolerados; solamente se han suprimido por efectos adversos en 1 niño con VGB y en otro con LTG, en ambos casos por reacciones psicóticas.
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