Objectivos. Apresentamos um caso de oclusões múltiplas progressivas das artérias intracranianas, variante síndrome de Taveras, sem esfumados, de difícil diagnóstico diferencial com outras doenças multifocais. Doente. Mulher de 30 anos que foi internada por quadro flutuante de parésia das extremidades esquerdas, visão nublada e urgência urinária. Teve recuperação parcial, e na observação apresentava parésia do membro superior esquerdo, hiperreflexia generalizada e assimetria facial.
Resultados A RM mostrou claras hiperintensidades em T2. Algumas destas captavam gadolínio em T1 e tinham um padrão serpentiforme compatível com vasculopatia. O estudo angiográfico mostrou estenose e ausência de repleção da carótida esquerda. As artérias cerebral anterior e sílvica esquerdas preenchiam através do sistema vértebro-basilar, através da comunicante posterior e de uma artéria trigémia anómala. Conclusões. O quadro de oclusões múltiplas progressivas de artérias intracranianas é uma variante da doença de moyamoya, sem os típicos esfumados. A distinção de quadros de arterite e doenças desmielinizantes pode tornar-se difícil se não for realizado o estudo angiográfico, que é imprescindível para o diagnóstico
Palabras claveArtérias intracranianasDoença multifocalOclusões múltiplas progressivas
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