Introdução. A miastenia gravis é uma doença pouco frequente, com manifestações clínicas muito diversas, o que propicia erros diagnósticos. Objectivo. Estudar os principais erros que conduzem a falsos negativos no diagnóstico da miastenia gravis. Doentes e métodos. Efectuou-se um inquérito para determinar o número de médicos e respectivos diagnósticos relacionados com os sintomas de miastenia gravis em 109 doentes cujo diagnóstico foi posteriormente confirmado em consulta especializada.
Resultados A maioria dos doentes recorreu inicialmente a um médico de clínica geral. Nesta primeira consulta, foi apenas diagnosticada a doença em 10 casos (9,2%) e a neurose foi o diagnóstico errado mais frequente (27,5%). Embora a maioria dos doentes tivesse que consultar entre dois a quatro médicos para obter um diagnóstico, não houve um atraso significativo, pois o diagnóstico foi estabelecido durante os primeiros seis meses em 84 dos 109 casos, geralmente por um neurologista (86,2%) e com menor frequência por um internista (11,0%). Conclusão. Os clínicos gerais, oftalmologistas, psiquiatras e otorrinolaringologistas estiveram frequentemente envolvidos na avaliação destes casos, sendo muito escasso o seu contributo para o diagnóstico.
Palabras claveMiastenia gravisCategoriasNervios periféricos, unión neuromuscular y músculo
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