Objectivo. Rever o conhecimento actual sobre o uso de angioplastia e stenting (A/S) no tratamento da estenose carotídea com ênfase nas indicações propostas. Desenvolvimento. O tratamento padrão da estenose carotídea é a endarterectomia carotídea (EC). Contudo, o tratamento cirúrgico encontra-se por vezes limitado devido ao risco cirúrgico excessivo ou à dificuldade técnica do caso. Por consequência, a opção do tratamento percutâneo por A/S transforma-se numa alternativa atraente. As técnicas de A/S são objecto de constante progresso, mas na actualidade a informação prospectiva que certifica a sua utilidade é muito escassa. As taxas de complicação de A/S parecem ser comparáveis com as da EC. As indicações para a A/S da artéria carotídea ainda não foram completamente definidas. Consideramos como candidatos adequados para A/S aqueles doentes com estenose carotídea sintomática de alto grau e com pelo menos uma das seguintes características: doença coronária instável, doença sistémica grave, lesões carotídeas cirurgicamente inacessíveis (entre elas, estenose carotídea secundária à radiação do pescoço), oclusão carotídea contralateral ou estenose recorrente após EC. Conclusões. A A/S constitui uma alternativa prometedora para o uso de EC em doentes com estenose carotídea. Contudo, na ausência de informação prospectiva comparativa, a A/S deve ser reservada exclusivamente a doentes com risco cirúrgico absoluto ou lesão inacessível. A A/S da artéria carotídea deve ser efectuada apenas por cirurgiões experientes.
Palabras claveComplicaçõesEndarterectomia carotídeaEstenose carotídeaIndicaçõesTratamentoCategoriasTrastornos metabólicos y tóxicos
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
¡CONVIÉRTASE EN USUARIO PREMIUM DE NEUROLOGIA.COM!
Al hacerse premium, está apoyándonos para que Revista de Neurología
siga siendo uno de los referentes de habla hispana en la difusión del
conocimiento en neurociencias. ¡Gratuita tanto para autores como para
todos los usuarios de la web!
Además, por convertirte en usuario premium, recibirá las siguientes ventajas:
Plaza asegurada en todos nuestros Másteres (www.ineurocampus.com)
Descuento del 5% en los cursos de “Actualización en Neurología”, la FMC que estará disponible próximamente en la web.
Descarga gratuita en formato PDF dos de las obras con más éxito publicadas por Viguera Editores:
Oromotors Disorders in childhood (M. Roig-Quilis; L. Pennington)
Manual de Neuropsicología 2ª ed. (J. Tirapu-Ustárroz; M. Ríos-Lago; F. Maestú)
El precio para hacerse Premium durante el periodo de un año es de 5€, que podrá pagar a continuación a través de una pasarela de pago seguro con tarjeta de crédito, transferencia bancaria o PayPal:
OPEN ACCESS
