Revisión

Clinical aspects and diagnostic and therapeutic approaches to motor and sensory hereditary neuropathies (NHMS)

J. Colomer-Oferil [REV NEUROL 2002;35:239-245] PMID: 12235586 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3503.2002153 OPEN ACCESS
Volumen 35 | Number 03 | Nº of views of the article 6.267 | Nº of PDF downloads 1.745 | Article publication date 01/08/2002
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ABSTRACT Artículo en español English version
INTRODUCTION The classifications of peripheral neuropathies are continually being revised in the light of advances in genetic and biochemical investigation. OBJECTIVE. We establish a classification based on the pathology found in different anatomical structures of nerves: the Schwann cell, myelin, axon and the different genes involved in causing neuropathies. Diagnosis is based on data from the clinical history, physical examination and electromyography and their correlation with the type of inheritance in relation to the different genes localized to (a) the Schwann cell: periaxin gene (PRX) encoding L and S periaxin. Stabilisation of the myelin acting as a signal tranducer. NDRG1 down stream regulated gene 1 and 2 acting as transcription factors in embryogenesis. EGR2/Krox 20 has an important function in myelinization. (b) Myelin: P0 membrane protein zero (MPZ) stabilizes the myelin. P1 myelin basic protein (MBP), is analogous to the myelin protein of the central nervous system (CNS) P2 found in the cytoplasm. PMP22 (peripheral myelin protein) also stabilizes the protein. MAG (myelin associated glycoprotein) has antigenic properties. (c). Axon. A foundational mutation (892C-Y) in the gene of the lamina (LMNA) of the light neurofilaments (NF-L). Mutations in the KIF1Bb gene which encodes the protein kinesin. We also make an aetiological analysis of some classical syndromes, especially the Déjerine-Sottas syndrome. CONCLUSION. The systematization used, based on clinical and electrophysiological data in relation to the different genes involved in the various anatomical structures constitutes a logical, diagnostic approach which is very useful. KeywordsAxonAxonal neuropathyChariot-Marie-ToothDemyelinating neuropathyMyelinSchwann cellsSensory and motor hereditary neuropathy CategoriesNervios periféricos, unión neuromuscular y músculoTécnicas exploratorias
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