Introdução. A resistência à proteína C activada é a alteração hereditária da coagulação mais frequente. A maioria dos casos resulta da mutação Arg506®Gln no gene do factor V, e caracteriza-se por uma resposta diminuída à acção anticoagulante da proteína C activada.
Caso clínico Os autores descrevem o caso clínico de uma criança do sexo masculino, com 6 anos de idade, obesa, com hemiparésia direita de instalação súbita por enfarte na hemiprotuberância esquerda. A investigação adicional revelou resistência à proteína C activada devida a heterozigotia para o factor V de Leiden, igualmente identificada na mãe, e lipoproteína (a) aumentada. Instituiu-se profilaxia com ácido acetilssalicílico. A evolução foi favorável. Conclusões. Na ausência de outros factores de risco para trombofilia, esta mutação é geralmente assintomática na criança. A principal manifestação clínica é o tromboembolismo venoso e estudos recentes consideram ser um factor de risco para trombose arterial e acidente vascular cerebral na criança. Os autores consideram ser importante uma avaliação sistemática da etiologia e factores de risco nos casos de acidente vascular cerebral na criança
Palabras claveAcidente vascular cerebralCriançaLipoproteína (a)CategoriasNeuropediatríaNeuropsiquiatríaPatología vascular
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