Original

Localização da zona epileptogénica pela análise de dipolos electroencefalográficos

P. Rojo, A.G. Caicoya, M. Martín-Loeches, R. García-Sola, M.A. Pozo [REV NEUROL 2001;32:315-320] PMID: 11333384 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3204.2000398 OPEN ACCESS
Volumen 32 | Número 04 | Nº de lecturas del artículo 13.863 | Nº de descargas del PDF 432 | Fecha de publicación del artículo 01/03/2001
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RESUMEN Artículo en español English version
Introdução. A alternativa terapêutica com melhores resultados na epilepsia parcial com crises refractárias ao tratamento farmacológico é a cirurgia. Esta é precedida de uma avaliação exaustiva com o objectivo de identificar a área do cérebro responsável pela origem das crises, ou zona epileptogénica (ZE), e demonstrar que a intervenção cirúrgica não causará deteriorações neurológicas ou cognitivas incapacitantes para o doente. Objectivo. O presente estudo analisa o valor diagnóstico do modelo de dipolos electroencefalográficos na delimitação da ZE em doentes com epilepsia parcial refractária, candidatos ao tratamento cirúrgico. Doentes e métodos. Em 43 doentes realizaram-se registos de EEG em repouso e com olhos fechados durante 15 minutos. O sinal foi analisado por um equipamento de EEG digital e realizaram-se mapas de actividade cerebral eléctrica baseados na amplitude mínima da média das pontas epilépticas. O dipolo eléctrico equivalente à actividade epileptiforme intercrítica obteve-se pelo programa de análise de fontes electroencefalográficas BESA. A localização da ZE pelo dipolo foi comparada com os resultados EEG, RM, SPECT e vídeo-EEG crítico com eléctrodos intra-craneanos.

Resultados Os resultados deste estudo mostram que o modelo do dipolo utilizado possui uma elevada sensibilidade para localizar a ZE, e nos casos em que o dipolo e a RM coincidem, a sua sensibilidade é similar ao vídeo-EEG crítico. Conclusão. O modelo do dipolo utilizado neste estudo é de grande ajuda para a indicação cirúrgica dos doentes com epilepsia refractária a fármacos.
Palabras claveEpilepsia do lobo temporalEpilepsia refractária a fármacosLocalização de focos epilépticos CategoriasEpilepsias y síndromes epilépticos
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